Factores que retrasan el tratamiento quirúrgico de apendicitis aguda en el Hospital Minsa II – 2 Tarapoto. Julio – Diciembre 2017

Abstract

La apendicitis constituye una de las emergencias más frecuentes atendidas en los hospitales de todo el mundo; por lo tanto, su diagnóstico precoz y la apendicectomía inmediata con una técnica quirúrgica adecuada previenen la aparición de complicaciones. Objetivo General: Identificar los factores que retrasan el tratamiento quirúrgico de apendicitis aguda en pacientes atendidos en el hospital Minsa II – 2 de Tarapoto Julio – Diciembre 2017. Materiales y Métodos: Diseño transversal, la muestra estuvo constituido por 155 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se utilizó ficha de recolección de datos y el análisis se realizó en el programa SPSS 24. Resultados: se estudiaron 155 pacientes, el 27.1% se encuentran entre las edades de 14 – 20 años, 52.3% son del sexo femenino, 51% viven en zona rural y 51% fueron apendicitis aguda complicada según anatomía patológica. Los factores que retrasan la apendicectomía es la automedicación (p=0,013) con predomino de AINES 75,9% y la demora extrahospitalaria (p=0,000) con un promedio de 28. 72 horas con un intervalo predominante de 12 – 24 horas. No se observa significancia respecto a la ubicación geográfica lejana, error en el diagnóstico, y la demora intrahospitalaria (p=0,720, p=0,078 y p=0,309), donde solo 1.9% se encontraba a más de 6 horas del Hospital, el 0.6% presento error en el diagnóstico y el 69% ingreso al quirófano pasada las 6 horas desde la admisión a emergencia.

Conclusión: los factores asociados al retraso del tratamiento quirúrgico de apendicitis aguda son principalmente la automedicación y la demora extrahospitalaria.

Appendicitis is one of the most frequent emergencies seen in hospitals around the world; therefore, its early diagnosis and immediate appendectomy with an adequate surgical technique prevent the appearance of complications.

General Objective: To identify the factors that delay the surgical treatment of acute appendicitis in patients treated at the Minsa II – 2, Tarapoto Hospital from July - December 2017. Materials and Methods: Cross-sectional design, the sample consisted of 155 patients who met the inclusion criteria. Data collection card was used and the analysis was carried out in the SPSS 24 program. Results: 155 patients were studied, 27.1% were between the ages of 14 - 20 years, 52.3% were female, 51% lived in rural areas and 51% were complicated acute appendicitis according to pathological anatomy. The factors that delay appendectomy are self-medication (p = 0.013) with predominance of NSAIDs 75.9% and out-of-hospital delay (p = 0.000) with an average of 28. 72 hours with a predominant interval of 12 - 24 hours. No significance was observed regarding distant geographic location, error in diagnosis, and in-hospital delay (p = 0.720, p = 0.078 and p = 0.309), where only 1.9% were more than 6 hours from the Hospital, 0.6% I present error in the diagnosis and 69% admission to the operating room after 6 hours from admission to emergency. Conclusion: the factors associated with the delay in the surgical treatment of acute appendicitis are mainly self-medication and out-of-hospital delay.