La edad en las primigestas como factor de riesgo en la morbi-mortalidad materna perinatal. Hospital Regional del Amazonas Iquitos – Perú – 1991

Abstract

El presente estudio, es un trabajo descriptivo, transversal y prospectivo, realizado en el Servicio de Maternidad del Departamento de Gineco-Obstetricia del Hospital Regional del Amazonas – Iquitos – Perú, en el periodo comprendido de Marzo a Noviembre de 1991. Se encontró que durante este periodo, hubo un total de 1548 gestantes que ingresaron en trabajo de parto, de los cuales 400 correspondieron a primigestas, donde 104 (26%) fueron adolescentes menores de 18 años, 10 (2.5%) añoseas años de 35 años a más y 286 (71.5%) conformaron el grupo control de 18 a 34 años. En ambos grupos estudiados, se encontró un alto índice de patologías durante el embarazo, parto y puerperio. Durante el embarazo destacó la toxemia y la ruptura prematura de membranas, en el trabajo de parto las distocias de contracción y de presentación para la adolescente. Para la añosa fue la de contracción y de pelvis. En el puerperio, la atonía uterina para el grupo de las añosas y las complicaciones de tipo infeccioso para las adolescentes. No se encontró muerte materna en los grupos estudiados y control. El parto vaginal espontáneo fue más frecuente en el grupo de las adolescentes y control; la cesárea fue más frecuente en las añosas. El parto instrumentado fue más frecuentes en el grupo control que los de estudio. La mayoría de los recién nacidos en los grupos de estudio y control tuvieron pesos adecuados, buen Apgar al minuto de vida y fueron a término. La hipoxia, el cefalohematoma y la infección neonatal fueron las morbilidades neonatales más frecuentes en los grupos de estudio. El parto prematuro se presentó con mayor frecuencia en el grupo de las añosas y control, siendo este la causa principal de la muerte perinatal.

The present study is a descriptive, transversal and prospective study carried out at the Maternity Service of the Department of Gynecology and Obstetrics of the Regional Hospital of Amazonas - Iquitos, Peru, from March to November 1991. It was found that during this period, there were a total of 1548 pregnant women who entered labor, of which 400 corresponded to primigravidae, where 104 (26%) were adolescents under 18 years of age, 10 (2.5%) years old 35 And 286 (71.5%) formed the control group from 18 to 34 years. In both groups studied, a high rate of pathologies was found during pregnancy, childbirth and the puerperium. During pregnancy, she stressed the toxemia and the premature rupture of membranes, in labor the dystocias of contraction and presentation for the adolescent. For the years was the contraction and pelvis. In the puerperium, uterine atony for the group of the aged and complications of infectious type for the adolescents. No maternal death was found in the studied and control groups. Spontaneous vaginal delivery was more frequent in the adolescent and control group; Cesarean was more frequent in the elderly. Instrumental childbirth was more frequent in the control group than in the study group. Most newborns in the study and control groups had adequate weights, good Apgar at one minute of life and were at term. Hypoxia, cephalohematoma and neonatal infection were the most frequent neonatal morbidities in the study groups. Preterm birth was more frequent in the elderly and control group, which is the main cause of perinatal death.