Grado de confiabilidad del diagnóstico médico para la operación cesárea primaria en pacientes atendidas en el hospital II-2 Essalud - Tarapoto. noviembre 2012 - mayo 2013

Abstract

La presente investigación titulada: “Grado de confiabilidad del diagnóstico médico para la operación cesárea primaria en pacientes atendidas en el Hospital II – 2 EsSALUD Tarapoto noviembre 2012 mayo 2013”; fue planteada como una investigación cuantitativa, descriptivo simple, retrospectivo, y según la recolección de datos de tipo transversal. La muestra estuvo conformada por 150 pacientes post cesareadas primarias. Se utilizó una ficha de registro validada por juicio de expertos para vaciar los datos registrados en el informe post operatorio del procedimiento quirúrgico de la cesárea así como los datos de la madre y recién nacido. El abordaje del estudio demandó contar además con la ficha perinatal SIP 2000; habiéndose llegado a los siguientes resultados: el 76% de las post cesareadas primarias se ubican en el grupo de edad de 21 a 35 años; y el promedio de edad es de 28 años; el 59.9% de la pacientes tuvieron parto por cesárea primaria y el 40.1% con el diagnóstico de cesareadas anteriores; el 69.2% de las pacientes en estudio tuvieron como patología maternas o fetales los principales diagnósticos preoperatorios en orden de precedencia: distocia de presentación, feto macrosómico, sufrimiento fetal agudo, preeclampsia y desproporción pélvico fetal; el 64.7% de las pacientes fueron cesáreas no programadas; es decir se decidió una operación cesárea en el curso del parto o como cesárea urgente al ingreso por el servicio de emergencia; el 52.2% con diagnóstico pre operatorio de macrosomía fetal, tuvieron su peso menor de 4000 gr; el 85% con diagnóstico de sufrimiento fetal agudo, presentaron puntuación Apgar 8 – 10 al minuto y líquido amniótico claro; el 55% con diagnóstico de preeclampsia no registran signos premonitorios y su presión arterial menor igual a 120/80 mmHg. Concluyéndose: que el grado de confiabilidad del diagnóstico médico preoperatorio para la operación cesárea primaria es baja. Palabras claves: Cesárea primaria, diagnóstico médico, grado de confiabilidad

The present study titled "Degree of reliability of medical diagnosis for primary cesarean section in patients treated at the Hospital II - 2 EsSALUD Tarapoto November 2012 May 2013", was raised as a simple quantitative research, descriptive, retrospective, and as the collection cross-sectional data. The sample consisted of 150 primary cesarean patients post. A registration validated by expert judgment to empty the data recorded in the report of postoperative cesarean surgical procedure and the data of the mother and newborn was used. The approach of the study claimed to have perinatal tab SIP 2000; having obtained the following results: 76% of post primary cesarean lie in the age group of 21-35 years and the average age is 28 years, 59.9% of the patients had primary cesarean delivery and 40.1% with the diagnosis of previous cesarean, 69.2% of patients in study had as maternal or fetal pathology major preoperative diagnosis in order of precedence: presentation dystocia, fetal macrosomia, fetal distress, preeclampsia and fetal pelvic disproportion, the 64.7% of patients were unscheduled cesarean e decided a cesarean section delivery during cesarean delivery or admission by the emergency, and the 52.2% with preoperative diagnosis of fetal macrosomía, had their weight less than 4000 g., the 85% diagnosed with fetal distress, Apgar score showed 8 to 10 per minute and clear amniotic fluid, 55% with no recorded diagnosis of preeclampsia premonitory signs and blood pressure less than or equal to 120/80 mmHg. Concluding: the degree of reliability of preoperative medical diagnosis for primary cesarean section is low. Keywords: primary cesarean, medical diagnosis, degree of reliability.