Accidente ofídico: frecuencia, manifestaciones y complicaciones clínicas en pacientes atendidos en el Hospital II – 2 MINSA - Tarapoto. 2016-2017

Abstract

OBJETIVO: Determinar la frecuencia sociodemográfica, manifestaciones y complicaciones clínicas de los pacientes atendidos por accidente ofídico en el Hospital II – 2 MINSA-TARAPOTO en el periodo de 2016 al 2017. METODOLOGÍA: Observacional, descriptivo, según el diseño de investigación, retro prospectivo; según su prolongación en el tiempo, cuantitativa; según el énfasis en la naturaleza de los datos manejados ya que la preponderancia del estudio de los datos se basa en la cuantificación y cálculo de los mismos. RESULTADOS: Durante el periodo estudiado 2016-2017, en el Hospital II Tarapoto, se registraron 32 casos de ofidismo, Confirmados registrados en la base estadística de este nosocomio. Por lo cual los resultados son los siguientes: La edad mínima fue de 4 años de edad y la edad máxima de 75 años de edad, con una edad media de 39 años, y por ultimo una desviación estándar de 24. La provincia con más casos fue San Martín con un 34,4 %, seguido por Picota (21.9 %), la menos frecuente fue Huallaga (3,1 %). Se encontró que el 65,6 % fue a predominio del sexo masculino y un 34,4 % a predominio femenino. Con mayor frecuencia fue en los meses de noviembre a mayo, a predominio de los meses de Enero (25%) y Mayo (25%). La mayor frecuencia de casos fue durante la mañana (59,4 %) y con menor frecuencia durante la noche (6,3%). El trabajo agrícola fue la actividad más frecuente (65,6%), y el menos frecuente con un (3,1 %) desplazamiento por su chacra. La localización más frecuente fue en el dedo de la mano con un (21,9 %), seguida por el pie (18,8%), y la menos frecuente fue en la cabeza con un caso (3,1%). Solo el 68,8% de pacientes identificaron el tipo de serpiente, según los casos reportados en la historia clínica, y un 31,1% no identificaron pero si fueron diagnosticados de accidente ofídico. Se identificaron casos severos en un 34,38%, moderado en un 21,88% y leve 43,75%. Manifestaciones locales más frecuentes fue el edema en 28 casos (87,5%), dolor en 23 casos (71,9%), eritema en 11 casos (34,4%) y parestesia en 8 casos (25%). Se obtuvieron 29 casos (90,6%) que emplearon el suero antiofídico y 3 casos (9,4 %) que no emplearon el suero antiofídico. CONCLUSIONES: La presentación de casos severos fue en un 34,38% de la población obtenida, teniendo complicaciones locales en 2 casos (6,3%) absceso, 1 caso (3,1%) de celulitis, 1 caso (3,1%) y 1 caso (3,1%) de necrosis.

OBJECTIVE: To determine the sociodemographic frequency, manifestations and clinical complications of patients treated for an ophidian accident in the Hospital II - 2 MINSA-TARAPOTO in the period from 2016 to 2017. METHODOLOGY: Observational, descriptive, according to the research design, retro prospective; according to its prolongation in time, quantitative; according to the emphasis in the nature of the data handled since the preponderance of the study of the data is based on the quantification and calculation of the same. RESULTS: During the period studied 2016-2017, at Hospital II Tarapoto, 32 confirmed cases of ophidism were registered in the statistical base of this hospital. Therefore, the results are the following: The minimum age was 4 years of age and the maximum age of 75 years of age, with an average age of 39 years, and finally a standard deviation of 24. The province with the most cases San Martin was 34.4%, followed by Picota (21.9%), the least frequent was Huallaga (3.1%). It was found that 65.6% was predominantly male and 34.4% predominantly female. More frequently it was in the months of November to May, with a predominance of the months of January (25%) and May (25%). The highest frequency of cases was during the morning (59.4%) and less frequently during the night (6.3%). Agricultural work was the most frequent activity (65.6%), and the least frequent was with (3.1%) displacement through his farm. The most frequent location was in the finger with one (21.9%), followed by the foot (18.8%), and the least frequent was in the head with one case (3.1%). Only 68.8% of patients identified the type of snake, according to the cases reported in the clinical history, and 31.1% did not identify but they were diagnosed as an ophidian accident. Severe cases were identified in 34.38%, moderate in 21.88% and slight 43.75%. The most frequent local manifestations were edema in 28 cases (87.5%), pain in 23 cases (71.9%), erythema in 11 cases (34.4%) and paresthesia in 8 cases (25%). There were 29 cases (90.6%) that used antivenom serum and 3 cases (9.4%) that did not use antivenom serum. CONCLUSIONS: The presentation of severe cases was in 34.38% of the population obtained, having local complications in 2 cases (6.3%) abscess, 1 case (3.1%) of cellulitis, 1 case (3.1 %) and 1 case (3.1%) of necrosis.