Características Clínicas y factores de riesgo asociado a pacientes con hiperplasia prostática benigna sintomática atendidos en el HOSPITAL II-2 TARAPOTO, julio 2021 a julio 2022

Abstract

Introducción. La hiperplasia de próstata benigna (HPB) es el crecimiento progresivo de la glándula masculina, desde los 40 años y aumenta conforme avanza la edad. Produce la obstrucción de la uretra y sintomatología del tracto urinario inferior. Tiene factores de riesgo asociados por presentar esta patología. Objetivos. Determinar las características clínicas y factores de riesgo asociados a pacientes con hiperplasia prostática benigna sintomática atendidos en el Hospital II-2 Tarapoto, en el periodo de julio 2021 - julio 2022, de la Región San Martín. Material y métodos. Fue una investigación básica, transversal, retrospectiva y analítica de casos y controles. De una población de 250 pacientes con HPB, se seleccionó una muestra aleatoria de 144 pacientes y se dividió en dos grupos, los casos de 48 pacientes y los controles de 96 pacientes. Los datos sociodemográficos y clínicos fueron recolectados de las historias clínicas. Para medir el grado o volumen prostático y el residuo vesical postmiccional se realizó mediante la ecografía. Con el paquete estadístico SPSS v. 26 se realizó el análisis de los datos, para lo cual se usó la prueba Chi Cuadrado de Pearson, para estimar el efecto como factores de riesgo de las variables, se aplicó el estadístico Odds Ratio (OR) y el intervalo de confianza al 95% (IC 95%) para poder concluir si hay asociación estadística significativa entre las variables planteadas. Se consideró un nivel de significancia p< 0.05. Resultados. La edad promedio del grupo de los casos fue de 69.83 años (DE= 9.88) y del grupo control fue de 64.03 años (DE= 8.38). El rango de edad de 60 – 79 años fue del 70.80% para los casos. El rango de 80 – 89 años tienen una asociación significativamente mayor para presentar HPB y mostró OR = 9.400, IC 95% (1.911-46.237), p= 0.0058. La instrucción primaria fue en el 54.20% para los casos. Procedieron de la zona urbana en el 62.50% de los casos (OR= 3.666, IC 95% (1.773-7.581), p= 0.0005. En las características clínicas predominaron la nicturia (52.1%), chorro miccional débil (75.0%), tamaño de la próstata grado II (45.8%) y el residuo vesical postmiccional leve (64.6%). El alcoholismo, tuvo un efecto de asociación de riesgo significativo al obtener un OR= 4.405, IC 95% 2.066 - 9.389 y p= 0.0001. La enfermedad de transmisión sexual constituye estadísticamente un efecto de asociación de riesgo significativo, con OR= 4.600, IC 95% 1.309 -16.157 y p= 0.017. El sobrepeso (IMC > 25) se presentó en el 51.16 % de los casos, con OR= 5.402; IC 95% (2.39 - 12.204) y p= 0.0001, con efecto de asociación de riesgo altamente significativo para hiperplasia prostática benigna. Conclusión. Existe asociación significativa entre la edad > de 80 años, proceder de zona urbana, el alcoholismo, la enfermedad de transmisión sexual y presentar sobrepeso.

Introduction. Benign prostatic hyperplasia (BPH) is the progressive growth of the male gland, starting at the age of 40 years and increasing according to age. It causes urethral obstruction and lower urinary tract symptoms. Associated risk factors are associated with this pathology. Objectives. To determine the clinical characteristics and risk factors associated with patients with symptomatic benign prostatic hyperplasia treated at Hospital II-2 Tarapoto, during the period July 2021 - July 2022, in the San Martin Region. Material and methods. This was a basic, cross-sectional, retrospective, analytical case-control investigation. From a population of 250 patients with BPH, a random sample of 144 patients was selected and divided into two groups: the cases of 48 patients and controls of 96 patients. Sociodemographic and clinical data were collected from medical records. To measure prostatic grade or volume and postvoid bladder residual was performed by ultrasonography. Data analysis was performed with the SPSS v. 26 statistical package, using Pearson's Chi-square test to estimate the effect of the variables as risk factors, the Odds Ratio (OR) statistic and the 95% confidence interval (95% CI) were applied to conclude whether there is a significant statistical association between the variables considered. A significance level of p< 0.05 was considered. Results. The mean age of the case group was 69.83 years (SD= 9.88) and was 64.03 years (SD= 8.38) for the control group. Regarding the cases, 70.80% were in an age range of 60 - 79 years old. The range of 80 - 89 years had a significantly higher association for presenting BPH and showed OR = 9.400, 95% CI (1.911-46.237), p= 0.0058. Primary education was in 54.20% for the cases. In 62.50% of the cases, they were from the urban area (OR= 3.666, 95% CI (1.773-7.581), p= 0.0005. Among the clinical characteristics, nocturia (52.1%), weak urinary stream (75.0%), prostate size grade II (45.8%) and mild postvoid residual urine (64.6%) predominated. Alcoholism, had a significant risk association effect by obtaining an OR= 4.405, 95% CI 2.066 - 9.389 and p= 0.0001. Sexually transmitted disease constituted a statistically significant risk association effect, with OR= 4.600, 95% CI 1.309 -16.157 and p= 0.017. Overweight (BMI > 25) was present in 51.16 % of cases, with OR= 5.402; 95% CI (2.39 - 12.204) and p= 0.0001, with highly significant risk association effect for benign prostatic hyperplasia. Conclusion. There is a significant association between age > 80 years, being from an urban area, alcoholism, having a sexually transmitted disease and being overweight